【癌症無聲帶走「三叔」】現症狀恐已末期 注意均衡飲食避開肝癌
陪伴無數港人成長的一代笑匠吳孟達,周六肝癌病逝,享年70歲。吳孟達2014年曾因病毒感染,導致心臟衰竭,險些喪命,近年積極調理身體,惟好景不常,他其後又再發現患肝癌,兩個月前剛切除肝癌腫瘤,正等待接受化療,惜病情急轉直下,因癌細胞擴散而令器官衰竭。
肝癌在本港常見癌症中排行第五,亦是第三號癌症殺手,常見於50至70歲人士,男性發病率約為女性的四倍。據醫管局香港癌症資料統計中心數據顯示,2018年有近1,742宗肝癌新症,1,478人死亡,死亡人數僅次於肺癌(3,853人)及大腸癌(2,314人)。而本港大部分肝癌病例均與乙型肝炎病毒感染有關。
肝臟位於人體腹部右上方,是人體內臟中體積最大的器官,成人的肝臟約重800克至1200克,主要負責吸收營養,並轉變為人體必需的成分,並將體內製造及外界涉入的有害物質解毒並排出。
人體內無聲的器官
肝臟是人體內無聲的器官,可分為原發性肝癌(在肝臟開始)或繼發性肝癌(源自另一器官及擴散至肝臟)。初期的肝癌病人並不會有感覺,早期發現的患者大多是長期控制乙型肝炎、丙肝肝炎或透過定期身體檢查發現肝癌,若因肝部出現不適才就醫,大多數屬末期,逾七成人確診時已不能做手術,其中四成屬晚期,由於末期肝癌的治療效果有限,存活率僅3個月至半年,嚴重者3個月內死亡。
肝癌初期幾乎無明顯症狀,若腫瘤小於2厘米、沒有出現擴散,其5年存活率可達9成,但由於肝臟位於上腹,加上都市人食無定時,易將病症誤作胃部不適,錯過黃金治療機會。若已出現黃疸、腹脹、疲倦、右上腹疼痛、發燒、食慾不振、體重減輕,甚至肝衰竭、肝昏迷,恐怕已是末期肝癌,末期肝癌的治療方法有限,故死亡率極高,近年雖有免疫療法,但僅對兩成的末期肝癌患者有效,能延長約39個月壽命。若能在早期發現,腫瘤小於3厘,可透過手術治療,幾乎可完全根除肝癌。
預防肝癌第一步-預防肝炎
本港自1988年開始,將乙型肝炎疫苗列入本港初生嬰兒必需注射的疫苗,而本港約有8%(約60萬名)人口是乙型肝炎帶菌者,平均一年就有1%人有機會患上肝癌,慢性乙型肝炎患者患上肝癌的風險比一般人高100倍。因此,年長一輩而又沒有接受定期身體檢查的人士,有可能本身染有乙型肝炎而不自知,若加上有飲酒的習慣,都會令肝臟加速受損。
預防肝癌的第一步是先了解自己是否乙型或丙型肝炎帶菌者,年屆40歲或以上,亦建議每年做一次腹部超聲波,以便在病變初期及早發現;一般而言,肝癌由1厘米長至3厘米平均需要4至6個月時間。透過驗血檢查α-胎兒蛋白檢驗(AFP)指數,亦能發現肝臟異常,肝癌細胞分泌時,血液中的胎兒蛋白會逐漸增加,當超過正常值時(20ng/ml),便須特別注意,一般超過400ng/ml,便很可能患上肝癌。
早期肝癌患者可透過手術切除腫瘤、接受局部消融療法或肝臟移植,惟此類患者僅佔約三成。中期或手術風險較大的肝癌患者,皆不宜進行切除手術或局部消融療法,需要接受經肝動脈栓塞化療。晚期肝癌患者需接受標靶藥物、化療或其他藥物治療。
生活飲食習慣護肝
要養肝護肝,必須避免過度飲酒、飲食正常、規律運動,以及確保有足夠休息。酒精經過肝臟代謝後,會造成肝臟發炎,亦會導致脂肪堆積,形成脂肪肝,長期下來會提高肝硬化、肝癌風險。男性1天酒精攝取量約為20克、女性10克,最多不可超過40克,以酒精濃度3.5%的罐裝啤酒為例,男性一天2罐、女性1天1罐就達建議量,若每天攝取40至60公克酒精、長達8至10年,患肝癌機會將比一般人高出10至20倍以上。
肥胖者患肝癌的機會率高1.8倍,肥胖、過度營養、高血脂、糖尿病控制不良等都可能導致脂肪肝,加上脂肪肝並無症狀,故很容易肝臟受損而不自知。要保養肝臟,必須培養良好生活習慣,採均衡飲食、每週至少進行150分鐘中強度規律運動。
護肝食物
1 牛油果:
含大量單元不飽和脂肪,屬健康脂肪,含有可能減緩肝臟損害的物質。富含穀胱甘肽,具有抗氧化作用,有助肝臟清除毒素。
2 薑黃:
印度統香料,屬天然草本植物,富含抗氧化劑β-胡蘿蔔素等營養,能增加身體的免疫調節能力,增強免疫系統,能消炎殺菌,抑制炎症,化解肝臟多種毒素。
3 大蒜:
含蛋白質、維他命E及C、鈣、鐵、硒等,亦含有礦物質硒,有助清潔肝臟,啟動肝酵素助身體自然排毒。
4 豆腐:
主要成分是水及大豆,其中大豆含豐富植物蛋白質,可減少肝臟中的脂肪積聚。
5 紅菜頭:
含天然抗氧化物甜菜紅素及甜菜鹼,有助減少游離基侵害肝臟細胞,促進脂肪代謝,有助降血脂及防癌,協助肝細胞再生及排毒。
6 黃花魚:
含豐富奧米加3脂肪酸,屬不飽和脂肪酸,有助降低血液壞膽固醇及三酸甘油脂,減少肝臟脂肪積聚,亦有抗炎功效。
7 西蘭花:
含硫化物,進食後可轉化為抗氧化物,抑制體內製造發炎因子,並促進抗炎因子合成,有助減低肝臟慢性發炎風險,亦有助抑制癌細胞生長,是天然的防癌食物。
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